湘西州关于异地就医的社保办理政策及指南

1、办理流程
1）申请
向参保地医保经办机构提出申请，审核通过后在省级结算管理系统备案。
2）出院结算
凭身份证（配合使用医保卡、诊疗手册、入院证）在全省异地就医联网结算定点医院办理住院手续。出院时联网结算，只需支付自付部分费用。
3）监管
坚持“谁结算、谁监管”原则，由就诊地医保经办机构进行费用初审，主要针对诊疗的合理性，再提交参保地医保经办机构复审并确认费用。
4）费用清算
医院与所在地最高级别医保经办机构结算。各县级经办机构与市级经办机构清算。市级异地结算中心与省级异地结算中心进行清算。